获得性梅毒的临床表现

(一)一期梅毒：主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。硬下疳好发于外生殖器，表现为无痛性炎性丘疹，硬结，圆形或椭圆形无痛性溃疡。

(二)二期梅毒：一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，TP由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身，引起皮肤黏膜及系统性损害，称二期梅毒。二期梅毒临床表现较多，皮损复杂，常见的有○1梅毒疹，表现为形态各异的红色或铜红色斑片，丘疹，或者上面粘着行鳞屑。瘙痒不明显;○2扁平湿疣，好发于肛周、外生殖器、会阴等部位，表面湿润的扁平丘疹或斑块。此外还有梅毒性秃发，粘膜损害，骨关节、眼、神经、心血管系统等的损害。

(三)三期梅毒：典型的皮肤粘膜损害是结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿。组织表现为结节，坏死和穿凿状溃疡。另外也可引起系统性损害，如长骨骨膜炎，骨穿孔，眼损害，主动脉瘤及神经梅毒引起的脊髓痨等。

并不是所有的梅毒患者都有临床表现，临床上很大一部分患者从未出现梅毒相关表现，在献血、术前、婚前或孕前检查发现梅毒血清学试验阳性，从而诊断梅毒。这部分患者称为隐性梅毒患者。隐性梅毒定义：凡有梅毒感染史，无临床症状或临床症状已消失，除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征，并且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒，也称为潜伏梅毒。

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